「担当があなたでよかった」と
言ってもらえるように

先輩看護師から「患者さんに“今必要なこと”をすることの意味」を教えてもらいました。ある時、入退院を繰り返していた患者さんの状態が悪化し、意思疎通がうまく図れなくなったことがありました。どう関わっていくのがいいんだろうと悩みましたが、何か行動に移す前にその患者さんは転院となり、しばらくもやもやが残っていました。そのときに先輩から、自分は今何をすべきか、何を必要とされているかを考えながら関わることの大切さを教えてもらいました。「担当があなたでよかった」と言ってもらえるように、その患者さんを担当することに責任を持ち、自分のできる精一杯の看護をすることが大事だと思っています。

幅広い視野で
患者さんへの看護を
考える

現在私が勤務している小児科病棟では、疾患だけでなく子どもの発達に合わせた援助が必要とされています。また、在宅移行に向けた指導や母子の愛着形成、授乳支援など幅広い看護を実践しています。その中で、病気の影響から自分で座ることも食べることもできなくなった患者さんを受け持ったことがあります。その患者さんは、医学的に回復は難しいと思われたのですが、ご家族の希望でリハビリを続けたところ、失った機能を取り戻して退院することができました。その時、医療者の視点と患者さんやご家族の視点が必ずしも同じでないことに気付きました。その経験から、患者さんやご家族の思いや希望を知るとともに、患者さんの可能性を信じて看護をしていきたいと考えるようになりました。

災害派遣医療チームの一員として

私が救急外来に配属されて2年半後に東日本大震災が起こり、自分が何の手助けもできないことにもどかしさを感じました。それをきっかけにDMAT（災害派遣医療チーム）隊員になることを目指しました。より知識を増やすためにDMATインストラクターも取得し、実災害にも対応しました。被災した中で必死に対応をする医療スタッフを目の当たりにし、少しでも自分にできることをしたいと思い任務にあたりました。DMATの経験を通して、数値だけに頼らずに自分の直感や五感で感じたことから患者さんの危険な兆候をいち早く見つけ、臨機応変に対応することが重要だと考えるようになりました。必ずこうしなければいけない、というルールに則って行うのではなく、何故こうしているのか、理由を考えて看護を行うことが患者さんごとの個別性のある看護にも繋がると思います。

揺れ動く気持ちに寄り添い続ける

ある時、入退院支援で関わった患者さんとその奥様が、療養先をご自宅と転院とで悩まれていました。何度も面談を行い、退院前のカンファレンスでご自宅と決定しました。退院1か月後ご自宅を訪問してみると、ご本人は楽しそうに笑顔で過ごされており、奥様も不安を感じていらっしゃった介護や医療行為についても、しっかり行えている姿を見ることができました。人の気持ちは揺れ動くものなので、一度決意したことも次の日には不安になり、また気持ちが揺らぐこともあります。退院前カンファレンスでは、それを理解しながら、患者さんやご家族の気持ちと向き合い、不安や弱音をいつでも表出できる場所をつくることが大切だと考えています。